Muster
Vorlage
Formular Auskunftsvollmacht Vordruck Arzt
Ziel:
Die Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck ist ein Dokument, mit dem eine Person eine andere Person bevollmächtigt, ihre medizinischen Daten und Informationen von Ärzten und Krankenhäusern einzuholen und einzusehen. Die Vollmacht kann sowohl für einen bestimmten Zeitraum als auch unbefristet erteilt werden.
Teile:
- Angaben zur bevollmächtigten Person
- Angaben zur Vollmachtgeberin/Vollmachtgeber
- Zweck der Vollmacht
- Zeitraum der Vollmacht
- Berechtigung zur Einsichtnahme und Weitergabe von medizinischen Daten und Informationen
- Unterschrift der Vollmachtgeberin/Vollmachtgebers und der bevollmächtigten Person
Wortlaut:
Hiermit bevollmächtige ich, [Name und Anschrift der bevollmächtigten Person], mich in allen medizinischen Angelegenheiten zu vertreten und insbesondere Auskünfte über meinen Gesundheitszustand und meine Krankenbehandlung einzuholen und entgegenzunehmen. Die Vollmacht umfasst die Befugnis, bei Ärzten, Krankenhäusern und anderen Einrichtungen, die mich behandeln oder behandelt haben, alle erforderlichen Auskünfte einzuholen und Einsicht in meine Patientenakten zu nehmen. Die Vollmacht gilt ab dem [Datum] und ist unbefristet/ bis zum [Datum] gültig.
Die bevollmächtigte Person ist berechtigt, die eingeholten Auskünfte an mich weiterzugeben und mich über den Inhalt meiner Patientenakten zu informieren. Die Vollmacht umfasst auch die Befugnis, Kopien meiner Patientenakten anzufertigen und diese an mich oder an andere Personen weiterzuleiten, sofern ich dies ausdrücklich wünsche.
Ich erkläre ausdrücklich, dass ich die bevollmächtigte Person von der ärztlichen Schweigepflicht entbinde und sie von allen Haftungsansprüchen freistelle, die aus der Ausübung der Vollmacht resultieren könnten.
Die Vollmachtgeberin/Der Vollmachtgeber:
[Name, Anschrift, Geburtsdatum, Unterschrift]Die bevollmächtigte Person:
[Name, Anschrift, Geburtsdatum, Unterschrift]Erklärung der relevanten Punkte:
Angaben zur bevollmächtigten Person:
Hier werden Name und Anschrift der Person eingetragen, die bevollmächtigt wird. Diese Person wird auch als „Bevollmächtigte/r“ oder „Bevollmächtigte Person“ bezeichnet.
Angaben zur Vollmachtgeberin/Vollmachtgeber:
Hier werden Name, Anschrift und Geburtsdatum der Person eingetragen, die die Vollmacht erteilt. Diese Person wird auch als „Vollmachtgeber/in“ bezeichnet.
Zweck der Vollmacht:
Hier wird der Zweck der Vollmacht beschrieben, nämlich die Vertretung in medizinischen Angelegenheiten und die Einholung von Auskünften und Einsichtnahme in Patientenakten.
Zeitraum der Vollmacht:
Hier wird der Zeitraum festgelegt, für den die Vollmacht gilt. Es kann entweder ein bestimmtes Datum oder ein unbefristeter Zeitraum angegeben werden.
Berechtigung zur Einsichtnahme und Weitergabe von medizinischen Daten und Informationen:
Hier wird festgelegt, dass die bevollmächtigte Person berechtigt ist, Auskünfte einzuholen und Einsicht in Patientenakten zu nehmen. Es wird auch klargestellt, dass die bevollmächtigte Person berechtigt ist, die eingeholten Auskünfte weiterzugeben und Kopien anzufertigen.
Unterschrift der Vollmachtgeberin/Vollmachtgebers und der bevollmächtigten Person:
Beide Parteien müssen die Vollmacht unterschreiben, um sie rechtsgültig zu machen.
Die Auskunftsvollmacht für den Arzt ist ein wichtiger Vordruck, der es Patienten ermöglicht, bestimmte Personen zu bevollmächtigen, Auskunft über ihre medizinischen Daten einzuholen. In diesem Blogeintrag stellen wir Ihnen den Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck vor und geben Ihnen alle wichtigen Informationen dazu.
Was ist eine Auskunftsvollmacht für den Arzt?
Die Auskunftsvollmacht für den Arzt ist ein Dokument, das es einem Patienten ermöglicht, eine oder mehrere Personen zu bevollmächtigen, Auskunft über seine medizinischen Daten einzuholen. Dies kann besonders in Situationen hilfreich sein, in denen der Patient selbst nicht in der Lage ist, Auskunft über seine medizinischen Daten zu geben. Beispielsweise wenn der Patient im Koma liegt oder sich in einer anderen bewusstlosen Zustand befindet.
Wie funktioniert der Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck?
Der Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck ist ein Formular, auf dem der Patient die Person(en) benennt, die er bevollmächtigt, Auskunft über seine medizinischen Daten einzuholen. Der Vordruck muss vom Patienten unterschrieben werden und sollte idealerweise auch von einem Zeugen unterschrieben werden.
Der Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck sollte immer in Verbindung mit einer Patientenverfügung oder einem Vorsorgevollmacht verwendet werden, um sicherzustellen, dass der Bevollmächtigte auch im Sinne des Patienten handelt.
Wie sollte der Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck ausgefüllt werden?
Der Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck sollte möglichst vollständig ausgefüllt werden, um Missverständnissen vorzubeugen. Folgende Angaben sollten enthalten sein:
- Name und Anschrift des Patienten
- Name und Anschrift der bevollmächtigten Person(en)
- Zeitraum, für den die Vollmacht gelten soll
- Unterschrift des Patienten und des Zeugen
Es ist auch möglich, weitere Angaben wie beispielsweise den Grund für die Ausstellung der Vollmacht anzugeben.
Häufig gestellte Fragen zum Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck
Wie lange ist die Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck gültig?
Die Gültigkeit der Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck ist in der Regel zeitlich begrenzt. Der Zeitraum kann frei gewählt werden und sollte im Vordruck angegeben werden. Es ist empfehlenswert, die Vollmacht regelmäßig zu überprüfen und gegebenenfalls zu erneuern.
Kann die Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck auch für andere medizinische Einrichtungen verwendet werden?
Ja, die Auskunftsvollmacht Arzt Vordruck kann auch für andere medizinische Einrichtungen wie beispielsweise Krankenhäuser oder Pflegeheime verwendet werden. Es ist jedoch empfehlenswert, für jede Einrichtung eine separate Vollmacht auszustellen.
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| Paragraph |
| Fettgedruckter Text |
| Überschrift 2. Ordnung | |
| Überschrift 3. Ordnung | |
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